Tsütokiinide torm on surmav reaktsioon, mille puhul peate kiiresti haiglasse minema. Millal ja kelles see areneb? Milliseid teste peaksin tegema, et selle algust mitte vahele jätta?
Olukord koroonaviirusega on Ukrainas jätkuvalt pingeline. Riik on viimastel päevadel saavutanud haiglaravi rekordeid. Arstide tähelepanekute kohaselt ei satu haiglatesse mitte ainult riskirühmade patsiendid, vaid ka halbade harjumusteta ja krooniliste haigusteta noored. Üha sagedamini on haiglaravi üheks põhjuseks tsütokiinide torm – organismi äge põletikuline reaktsioon vastuseks covid-viirusele. See ei allu kodusele ravile ja kui viivitate haiglaraviga, võib see lõppeda surmaga. Arst ja blogija rääkisid meile, kuidas mõista, et tsütokiinide torm algab ja milliste testidega saab seda kontrollida. Taras Žiravetski.
Mis on tsütokiinide torm
Tsütokiinitormiga langeb temperatuur 40 kraadi juures / istockphoto.com
Selline nähtus nagu tsütokiinitorm on meditsiinis tuntud juba pikka aega. See on patoloogiline (st liiga vägivaldne) immuunvastus mis tahes haigusele. Vastuseks viiruse sisenemisele kehasse hakkab see vabastama tsütokiine - aineid, mis provotseerivad põletikku ja annavad seeläbi signaali, et on vaja immuunvastust. Tavaliselt sisenevad immuunsusrakud tsütokiinide "otsa" "lahingusse" ja neutraliseerivad infektsiooni. Kuid mõnikord juhtub, et toodetakse liiga palju tsütokiine. Seetõttu immuunsus ebaõnnestub ja hakkab nakatama kõike, sealhulgas keha enda rakke.
Tsütokiinitorm võib olla reaktsioon erinevatele haigustele: sellega "kaasneb" gripp, kopsupõletik, sepsis ja kirurgilised sekkumised. Kuni viimase ajani täheldati seda koroonaviirusega patsientidel harva. Nüüd on aga Taras Žiravetski sõnul temast saanud üks Delta ja Delta + tüve sagedasi "kaaslasi".
Covidi tsütokiini tormi üks peamisi ohte on selle kiire ja kiire areng. "Samas on nüanss: kuni 6.-7. haiguspäevani võib kõik väga hea välja näha," märgib Taras Žiravetski. - Patsient võib alandada temperatuuri, tal ei esine õhupuudust ega muid haiguse raske käigu tunnuseid. 7-8. päeval halveneb olukord järsult: patsient hakkab lämbuma, ilmneb tugev nõrkus, temperatuur tõuseb 39-40 kraadini. 9. päeval küllastus langeb ja inimene tuleb kiiresti haiglasse hospitaliseerida.
Kuidas tsütokiinide tormi ära tunda
Hapnikuküllastuse langus on üks tsütokiinitormi märke saidil Covid / istockphoto.com
Reaktsiooni alguse peamine märk on heaolu järsk halvenemine. Covidiga tsütokiini tormi iseloomustab kõrge temperatuur, millest on väga raske väljuda, õhupuudus, segasus, valu rinnus, küllastuse langus alla 95. Kui teil või mõnel teie pereliikmel on need sümptomid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Kodus ei saa tsütokiinitormi ravida, hoiatab Taras Žiravetski.
"Isegi kui mingi ime läbi saate hapnikukontsentraatori, saavad ravimid määrata perearst koju, ei aita põletikulisest protsessist jagu saada ja seisundit parandada patsient",- ütleb arst.
Tsütokiinitormi tekke riskirühma kuuluvad tavaliselt immuunsüsteemi patoloogiate või nõrgenenud immuunsusega inimesed. Kõige sagedamini on see vanuse tõttu nõrgenenud - eakatel ja alla 12-aastastel lastel. Taras Žiravetski ütleb aga, et tänapäeval satuvad sellise reaktsiooniga haiglasse isegi noored. Nende hulgas on sportlasi, tervislike eluviiside järgijaid ja isegi kahe vaktsiinidoosiga covidi vastu vaktsineerituid.
Kuidas "ennustada" tsütokiinide tormi
CRP analüüs aitab ennustada tsütokiini tormi arengut / istockphoto.com
Tsütokiinitormi on võimatu ära hoida, kuid seda on võimalik ennustada, ütles ekspert. Üheks ägeda põletikulise reaktsiooni markeriks organismis peetakse c-reaktiivse valgu taseme tõusu. Tavaliselt tehakse CRP analüüs, et teha kindlaks, kas viirusega on seotud bakteriaalne infektsioon. Koroonaviiruse puhul võib see aga olla signaal, et inimene hakkab "tormima".
"Siin on väga oluline analüüsi õigesti läbida," märgib Taras Zhiravetskiy. - Haiguse alguses võib CRP tase normist väga vähe erineda (5 ühikut). Tsütokiinitorm ei alga aga kohe, vaid nädal pärast nakatumist. Seetõttu soovitan CRP analüüsi teha 6-7 haiguspäeval ja siis, kui selline võimalus on, siis veel paari päeva pärast, et dünaamikat jälgida. Kui analüüs näitas, et teie CRP tase ületab 50 ühikut, olete ohus. Teavitage sellest kindlasti oma perearsti."
CRP analüüs täna ei ole haiglaravi põhjus. Pealegi ei panda selle tulemuste põhjal "tsütokiinitormi" diagnoosi. Seetõttu ei tasu kohe kiirabi kutsuda ja nõuda, et sulle auto järele saadetaks.
"See on omamoodi tüsistuste prognoos. Analüüsi tulemuste põhjal saab perearst aru, et kui mitte täna, siis homme langeb patsiendi hapnikuga küllastatus ja tal tuleb haiglas koht otsida., - ütleb Taras Zhiravetsky.
Sul on ka huvi lugeda:
Delta koroonaviirus põhjustab lastel tõenäolisemalt surmavat sündroomi
Naised pärast koroonaviirust - tagajärjed ja tüsistused
