Tere! Olen arst olnud 21 aastat. Minu nimi on Georgy Olegovich Sapego. Selles artiklis on küsimusi ja vastuseid kroonilise pankreatiidi kohta.
Küsimus: Kus pankreatiit valutab?
Vastus: See on keeruline. Ülemine kõht. Vahel laseb selga. Ühemõtteliselt pole võimalik kindlaks teha. See ongi probleem.
Küsimus: Ma ei saanud ikka veel aru, kuidas pankreatiiti diagnoosida, kui nad ei pruugi ultrahelis aru saada, biokeemia ei pruugi ilmneda, valu võib esineda gastriidiga või ei pruugi üldse olla?
Vastus: Noh, nii kannatavad nad aasta aega, kuni diagnoos on pidulikult välja kuulutatud. Kui röntgenpildil, tomogrammil või ultrahelil leitakse kanalite lupjumine või laienemine või kanalite kaasasündinud muutused, on see lihtsam.
Küsimus: Millised konkreetsed testid aitavad diagnoosida kroonilist pankreatiiti?
Vastus: Spetsiifilisi analüüse pole. Ägeda pankreatiidi korral on, kuid kroonilise pankreatiidiga tavaliselt mitte. Nad jälgivad toidu seedimist ja püüavad välistada muid haigusi. See tähendab, et muude põhjuste välistamiseks on kõige tõenäolisemalt vaja analüüse. Sest diagnoosimine on keeruline.
Küsimus: Ja kui mu sugulane suri kõhunäärmevähki, siis on mul suurem risk seda saada? Või on asi ainult alkoholis, suitsetamises ja muudes inimoludes? Loterii?
Vastus: See pole loterii. On olemas eraldi pärilik kõhunäärmevähk. Kui lähim sugulane põdes kõhunäärmevähki, siis 10-15 aastat enne sobivat vanust hakkavad nad erinevate tomograafide abil regulaarselt uurima pankrease. Küsige selle kohta oma onkoloogilt.
Küsimus: Kas on võimalik kõhunäärme piima ja piimatoodete haigus?
Vastus: see sõltub piimarasva hulgast toidukorra kohta. Tavaliselt seedivad inimesed tavaliselt sama koguse rasva korraga.
Küsimus: Selgub, et pankreatiidi põhjus on seotud sapipõie düsfunktsiooniga - sapiteede düskineesia, põhjustades sapi stagnatsiooni? Või lamblia?
Vastus: see pole nii. Selgub, et pankreatiit juhtub siis, kui pankrease mahla väljavool on häiritud, kui tavaline sapijuha on kivi blokeeritud. Sest enamikul juhtudel on harilikul sapijuhal ja pankrease kanalil sama suu. Giardia sapiteedes tavaliselt ei ela. See on haruldus.
Küsimus: Kas teadsite, et pankreatiidi seost diabeediga pole veel kindlaks tehtud?
Vastus: kõhunääre toodab insuliini. Krooniline pankreatiit hävitab pankrease järk-järgult koos insuliini tootvate rakkudega. Surnud rakud ei tooda insuliini. Ilma insuliinita saadakse diabeet.
Küsimus: Litši puuvili võib põhjustada troopilist pankreatiiti?
Vastus: Selle troopilise pankreatiidi korral pole asi litši, see on kassava.
Küsimus: Mida teha pankreatiidi ennetamiseks? Ultraheli ja vereanalüüsid ei andnud midagi päriselt - hajusad muutused kõhunäärmes. Noh, mida edasi teha?
Vastus: Analüüsides pole tavaliselt midagi näha. Hajusad muutused ei tähenda midagi. Kui äkki leiavad nad kõhunäärmes lupjumisi, siis see tähendab. Kroonilise pankreatiidi mitte saamiseks peate tarbima vähem alkoholi, mitte suitsetama ega kuritarvitama küllastunud rasvu (päevasest kalorisisaldusest ei tohiks olla rohkem kui 10%).
Küsimus: Mida uuringud võivad paljastada. pankreatiit?
Vastus: Pigem ultraheli ja tomogrammid, millel on selgelt näha lubjastused, armid, tsüstid, kanalite laienemine või lisakanalid. See tähendab pankreatiidi ilmseid põhjuseid ja tagajärgi. Täpseid laborikatseid pole veel leiutatud.
Küsimus: Mind huvitab teada, kas pankreatiidi esinemine ajaloos mõjutab otseselt tulevikus pankrease pahaloomuliste kasvajate teket?
Vastus: Raske öelda. Krooniline pankreatiit on seotud millalgi hiljem pankrease pahaloomulise kasvaja arenguga. Kuid pool kroonilisest pankreatiidist on seotud alkoholi tarbimisega. Ja veel mõned suitsetamisega. Alkohol ja suitsetamine on vähi sõltumatud riskifaktorid. Seetõttu on raske eristada vähki alkoholist ja vähki pankreatiidist.
Küsimus: Suitsetamist peetakse iseseisvaks vähi riskiteguriks - kuidas see on?
Vastus: Sõltumatu tegur on iseenesest kahjulik, hoolimata kõigest muust. Saate elada tervislikke eluviise, teha kõike suurepäraselt, kuid kui te suitsetate, siis kroonilise pankreatiidi saamiseks piisab ainult sellest.
Küsimus: Kas kodus võib tekkida pidev stress, kas krooniline pankreatiit võib ägeneda?
Vastus: ägenemine võib alata ilma nähtava põhjuseta.
Küsimus: Kas kõhunäärmevähi või pankreatiidi valu sarnaneb kõrvetistele? Või valu söögitorus?
Vastus: Nii vähi kui ka pankreatiidi korral on valusid, kuid neil pole ühtegi ainulaadset värvi, mis võimaldaks diagnoosi panna.
Küsimus: Öelge mulle, kas vere amülaas on normist kõrgem, kas see on pankreatiit?
Vastus: kui see on 3 korda suurem kui norm ja inimene on juba haiglas ägeda kõhuvaluga, siis on pankreatiit tõenäolisem. Muudel juhtudel on asjad keerulised.
Küsimus: Ja kui palju EI tohi suitsetada (suitsetamisest loobuda), et seda mõju kõhunäärmele oluliselt vähendada?
Vastus: 20 aastat.
