Prokaltsitoniin on ilmnenud ebavajalike antibiootikumiretseptide vastu võitlemise taustal. Haiglates on nendel antibiootikumidel tekkinud nii palju resistentseid mikroobe, et mõnes kohas on kopsu kunstlikule ventilatsioonile viimine muutunud põhihaigusest ohtlikumaks.
Oleme juba teiega arutanud, et varem oli kopsupõletik mitte ainult bakteriaalne, vaid ka viiruslik. Viiruse korral pole antibiootikume vaja. Kuid patogeene on raske eristada. Baktereid saab külvata mikrobioloogia laborisse, kuid see võtab aega. Ja patsient on juba painutatud.
Ja nüüd ilmus prokaltsitoniini analüüs, mille abil oli võimalik antibiootikumide arvu peaaegu poole võrra vähendada.
Nagu nimigi ütleb, on prokaltsitoniin kilpnäärmehormooni kaltsitoniini eelkäija. Kaltsitoniin on nutikas viis kaltsiumi viimiseks murenevatesse luudesse osteoporoosi korral.
Ka tema eelkäija pole pätt. See on väga tundlik bakteriaalsete toksiinide ja olukordade suhtes, kus immuunsüsteem on bakteritega sõjas.
Selline närviprokaltsitoniin ei piirdu ainult kilpnäärmega. Bakteriaalse infektsiooni taustal ilmub see kõikjal kehas. Nii et saate ta vereprooviga kinni püüda.
Prokaltsitoniin reageerib bakteritele nii kiiresti, et tõuseb kahe tunni pärast veres. Noh, kui patsiendil on veremürgitus, siis prokaltsitoniin kaalub üldiselt.
Huvitav on see, et prokaltsitoniin loodi pigem mittevajalike antibiootikumide andmise vältimiseks. See tähendab, et ilmse bakteriaalse kopsupõletikuga patsienti kontrolliti iga päev või kaks ja mingil hetkel, kui prokaltsitoniin langes, oli võimalik aru saada, et seda on juba piisavalt.
Ja siis puhkes pandeemia ja prokaltsitoniini hakati kasutama uuel viisil. Nüüd on viirusliku kopsupõletikuga hospitaliseeritud nii palju inimesi, et kõigi antibiootikumide väljavalamine oleks olnud ebanormaalne. Algaks kuradima mikroobide paganama valik. Seetõttu hakati prokaltsitoniini kasutama siis, kui kahtlustati bakteriaalse kopsupõletiku liitumist viirusliku kopsupõletikuga.
Tõsi, niipalju kui ma mäletan, oli see algul seotud sellega, et raske covidi puhul prokaltsitoniin valetab. Kuid tundub, et sellele on leitud teine kasutusala. Nüüd on mõte proovida prokaltsitoniini enne väljaheitmist mitu korda. Nii et patsient ei naase pärast bakteriaalset kopsupõletikku nädala pärast.
Tõenäoliselt pärast kõiki neid covidi kulusid ei tundu prokaltsitoniini otsimine verest nii kallis kui varem.
