Keisrilõige: protseduuri plussid ja miinused? Arsti vastus

Keisrilõike operatsioon on viimastel aastatel muutunud üha populaarsemaks. Paljud naised, kes kardavad loomulikult sünnitada, näevad selles alternatiivi füsioloogilisele sünnitusele. On olemas arvamus, et keisrilõige on kiire ja ohutu, see möödub ilma tüsistusteta, mis võivad sünnituse ajal juhtuda igal naisel. Pärast teda on nii ema kui laps garanteeritud terved. Kas see on nii ja kas keisrilõiget võib pidada loomuliku sünnituse täieõiguslikuks asenduseks? Kas see operatsioon toob endaga kaasa riske emale ja lapsele? Millised tüsistused tekivad pärast keisrilõiget? Sünnitusarst-günekoloog ja perinataalpsühholoog Oleksandr Kobasa rääkis sellest otse-eetris Ukraina peadoula Julia Shushayloga.

"Kiire, mugav, järgmine"

Keisrilõige on tänaseks automaatsuseni läbi töötatud / istockphoto.com

Vaid 40 aastaga on keisrilõige meie riigis saavutanud suure populaarsuse. 80ndate alguses oli see protseduur sünnitusabi praktikas umbes 2-3%. sünnituste koguarvust ja seda tegid ainult raseduspatoloogiaga tegelenud kliinikud kuni 5%. Nüüd ulatub Aleksander Kobasa sõnul riigi suurtes linnades keisrilõigete protsent 25 või isegi 40% -ni. Ja asi pole üldse selles, et probleemsete raseduste arv on suurenenud. Operatsioon on lakanud olemast vahend ema ja lapse elu päästmiseks, paljudes kliinikutes pakutakse seda

Nüüd on keisrilõige sõna otseses mõttes "käima pandud", ütleb Alexander Kobasa. See on kvaliteetne protseduur, kaasaegse tehnoloogia ja hästi välja töötatud operatsiooni käiguga. Kui varem kasutati seda vaid hädaolukorras, siis nüüd pakutakse seda ka siis, kui risk emale ja lapsele on minimaalne. Miks? "See on väga lihtne," selgitab ekspert. - Normaalse loomuliku sünnituse läbiviimiseks kulub 4 kuni 24 tundi. Keisrilõige kestab keskmiselt 23 minutit. On virtuoose, kes suudavad selle operatsiooni algusest lõpuni teha 10 minutiga. Kiire, mugav, järgmine. Konveier".

Keisrilõike ohud naisele

Pärast keisrilõiget võib emainstinkt puududa / istockphoto.com

Paljud naised lähevad keisrilõikele vabatahtlikult. Esiteks sünnitushirmu ja protsessi ettenägematute tüsistuste tõttu. Teiseks, et vältida sünnitusteede deformeerumist, mis sünnituse ajal tingimata laieneb ja venib, on paljudel valulikud rebendid. Keisrilõige aitab neid riske vältida. Pealegi võib operatsiooni kaasaegset tehnoloogiat nimetada säästlikuks.

"Nüüd vähendame seda, mida nimetatakse lõikeks," selgitab Alexander Kobasa. “Me ei lõika, vaid lõikame kudesid, nii on operatsioonijärgne taastumine lihtsam ja kiirem. Pärast põiki eraldamist taastub emakas nii hästi, et teine ​​sünnitus pärast keisrilõiget võib toimuda loomulikult.

Füüsiliselt taastub naine pärast keisrilõiget täna üsna kiiresti, tunnistab Alexander Kobasa. Kuid vaimsel tasandil võivad tagajärjed olla palju tõsisemad. «See operatsioon viiakse alati läbi üld- või epiduraalanesteesia, mida katsetati loomade peal, – märgib ekspert. - Teadlased juhtisid tähelepanu sellisele nähtusele: emased, kes sünnitasid anesteesia all poega, keeldusid pärast sünnitust neid vastu võtmast ja toitmast. See tähendab, et valu leevendamine sünnitusel surub alla emainstinkti. Kui emane ei tundnud sünnitusprotsessi füüsilisel tasandil, tähendab see, et last lihtsalt pole olemas.

Naiste puhul on see nähtus tähelepanuta jäetud. See on arusaadav, sest me oleme inimesed ja juhindume ennekõike ajust. Alexander Kobasa ütleb aga, et umbes 25% naistest pärast keisrilõiget kurdavad, et nad ei tunne emainstinkti. «Öeldakse: saan oma peaga aru, et laps on minu oma, aga tema vastu pole tundeid,» räägib arst. "Ema tunded tekivad sel juhul 2-3 kuuga reeglina pärast seda, kui lapsega midagi juhtub ja see vallandab emainstinkti."

Keisrilõike tüsistused lapsele

Keisrilõike immuunsus on madalam kui loomulikul teel / istockphoto.com

Keisrilõike ajal sündinud laste peamine probleem on nõrk immuunsus. "Lapse läbimine sünnikanalist on tema kohanemisprotsess uute elutingimustega," selgitab Alexander Kobasa. - Laps saab oma ema mikrofloora ja hakkab asustama oma keha esimeste mikroorganismidega. On väga oluline, et need oleksid tõesti minu ema pisikud. Sest lapsel on nende eest juba kaitse olemas: ema jagas beebiga antikehi ja immunoglobuliine. Selle kaitse alusel ja kokkupõrke käigus ema mikroflooraga on lapsel palju lihtsam oma immuunsust arendada.

«Keisrilõikel tõmmatakse laps steriilsest keskkonnast välja ümbritsevasse mikroobiruumi. Tal pole väliste mikroobide eest kaitset, - jätkab Alexander Kobasa. - Immuunsust tuleb ise arendada ja see on üsna raske. Seetõttu on "keisrilõike" immuunsus palju halvem kui loomulikult sündinud lastel.

Et seda olukorda vähemalt natukenegi parandada, pakuvad arstid täna sellist lahendust: keisrilõike ajal niisutage suurt steriilset marli salvrätikut soolalahusega ja sisestage see ema tuppe. Pärast operatsiooni, kui beebi emakast eemaldatakse, pühitakse selle salvrätikuga tema nägu ja hingamisteed, et ema mikrofloorat talle "üle kanda" ja immuunsüsteemi käivitada.

Keisrilõikel on veel üks tüsistus, millest vähesed teavad. “Selle operatsiooni käigus saab lapse kaelalüli alati vigastada,” rõhutab Alexander Kobasa. - See ei sõltu arsti kogemusest: lapse eemaldamise tehnoloogia, kas see meile meeldib või mitte, näeb ette pea subluksatsiooni. See ei ole hilisemale elule ohtlik, kuid samas ei möödu ka päris jäljetult. Selline mikrotrauma võib seejärel avalduda vanuses 30-40 aastat põhjendamatute peavaludena. MRT-l leitakse sel juhul täiesti ebaoluline kaelalülide nihkumine. Ja see, mida iganes võib öelda, põhjustab aju ja närvisüsteemi häireid. Nii et keisrilõike abil päästame elusid, kuid samal ajal halvendame selle kvaliteeti.

Planeeritud keisrilõige või keisrilõige sünnitusel?

Keisrilõike puhul on parem ära oodata sünnituse kuulutajad / istockphoto.com

Siiski on olukordi, kus keisrilõige on tõesti vajalik. Sellel operatsioonil on mitmeid ilmseid märke. Näiteks tsentraalne platsenta previa, ilmselge suureviljaline (lapse kaal üle 3700 g) tuharseisuga, sünnitava naise anatoomiliselt kitsas vaagen. Sellistel juhtudel määravad arstid sageli plaanipärase operatsiooni - tavaliselt 36-37 nädala jooksul. See tähendab, et enne naise võimalikku sünnituse algust.

Aleksander Kobasa on sellele lähenemisele vastu ja soovitab võimalusel ära oodata sünnituse kuulutajad. See on näitaja, et naise keha on funktsionaalselt sünnituseks valmis, mis tähendab, et pärast operatsiooni on taastumine kiirem ja lihtsam. Lisaks on see garantii, et laps sünnib täisajaga.

 “Laps ei sünni mitte sellepärast, et aeg on käes, vaid sellepärast, et ta on valmis ja küps,” selgitab ekspert. - Igal lapsel on emakas oma aeg. Mõne jaoks on see 36 nädalat ja kellegi jaoks 42 nädalat. Kui laps on sündimiseks valmis, alustab ta seda protsessi. Selle sisesekretsiooninäärmed toodavad aktiivselt hormoone, mis lähevad ema kehasse. Ema keha, olles saanud lapselt signaali, hakkab rasedusseisundist sünnitusseisundisse uuesti üles ehitama. See on kuulutuste periood, mis viitab sellele, et lapse sünd ei ole enneaegne.

«Planeeritud keisrilõige koos kindla kuupäevaga on alati lihtsam kui erakorraline sünnitusel. Aga kui me vaatame seda ema ja lapse füsioloogia seisukohalt, siis on parem oodata kokkutõmbeid, ”resümeerib ekspert.

Sul on ka huvi lugeda:

Pärast keisrilõiget: 5 viisi keisrilõigete abistamiseks

10 näpunäidet keisrilõikest kiireks taastumiseks