Lapse temperatuur võib olla eluohtlik. Kuidas korralikult kõrget temperatuuri alandada? Mis siis, kui palavikuvastane ravim ei toimi? Millal tuleks kutsuda kiirabi? Lastearst nõustab
Kuidas tüdruk suri
Tragöödia lapsega juhtus äkki. Hilise tüdruku ema sõnul hüppas Juliana temperatuur öösel. Perearst keeldus telefonitsi nõustamast ja last väljaspool tööaega (see oli kell 12 öösel) vastu võtmast ning soovitas viia beebi regionaalhaiglasse. Paaniliselt ei mõelnud ema kas kiirabi kutsuda või otsustas, et nad jõuavad kiiremini arstide juurde. Starovjživski rajooni haiglas polnud aga võimalik abi oodata. Valvearst vaatas kõrgest temperatuurist põlenud tüdruku üle ja määras testid, mida sai teha alles hommikul.
“Ma palusin, et ta teeks lapsele temperatuuri langetamiseks süsti. Nad tegid tütrele süsti ja ütlesid: oodake kuni kella 9-ni, kuni polikliinik avatakse, ”ütles ema Ekaterina Kurilyuk ajakirjanikele. Naine ootas kannatlikult hommikut ja laps suri sel ajal. "Laps" põles "kõrge temperatuuri tõttu 5 tundi. Ta suri abi ootamata, ”meenutab mu ema valuga. Ekaterina Kurilyuk pöördus politsei poole, kus tüdruku surma fakti kohta algatati kaks kriminaalasja. Nüüd on käimas kohtueelne uurimine, politsei määras lapse surma põhjuse väljaselgitamiseks hulga ekspertiise.
Kes selles traagilises loos süüdi on, seda ei saa last tagasi tuua. Seetõttu peavad kõik vanemad peast teadma lapse kõrgel temperatuuril käitumise reegleid. Sageli hakkame paanika tõttu valesti tegema, raiskame kallist aega ja ei märka selgeid märke, et laps vajab juba kiiret arstiabi. Kuidas õigesti alandada beebi kõrget temperatuuri, kuidas kombineerida palavikuvastaseid ravimeid ja millal kutsuda kiirabi? Meile ütles lastehaigla "Ema-arst" nakkushaiguste arst, kes praktiseerib EBM-i (tõenditel põhinev meditsiin) Jevgeni Štšerbina.
Peamine on kõrgel temperatuuril lapse / istockphoto.com jootmine
Millal temperatuuri alandada
Lapse kõrge temperatuur tekitab vanematele alati stressi. Närve lisavad ka lahknevused lastearstide arvamuses selle kohta, kuidas sel juhul käituda. Keegi soovitab last mitte puudutada temperatuurini 38,5, samas kui keegi nõuab, et see oleks vajalik lüüa temperatuur maha tõusuga üle 38 kraadi. Selle soovituste hunniku vanemad on huvitatud põhiküsimusest: kas laps võib kõrgest temperatuurist läbi põleda?
"Kui inimese termoregulatsioonikeskus töötab õigesti, ei tõsta see peaaegu kunagi temperatuuri üle 41,6-42 kraadi," ütleb Evgeny Shcherbina. - Nakkushaiguste korral jõuab temperatuur väga harva 40-ni, veelgi harvem 41-ni ja umbes 42 kraadi ma olen juba üldiselt vait. Meie keha teab suurepäraselt, millal tuleb temperatuuri tõsta ja millise konkreetse piirini. 42-kraadise piiri ületamine on suures osas võimalik kahel juhul: keskuse häirimine termoregulatsioon (traumaatiline ajukahjustus, ajukasvajad) ja üldine ülekuumenemine väljastpoolt (päikese või aju) kuumarabandus)".
Lapse üldise seisundi leevendamiseks on vaja kõrgendatud kehatemperatuuri langetada. Pidage meeles, et palavikuvastased ravimid ei ravi haigusi ega krampe ning neid ei tohi kasutada palaviku vältimiseks ja palaviku kõrvaltoimete vältimiseks.
"Kui laps põleb tules ja tunneb end halvasti, andke talle palavikuvastast ravimit," jätkab Jevgeni Štšerbina. - lastel on lubatud kasutada ainult kahte, paratsetamooli ja ibuprofeeni. Palaviku korral on parem kasutada suukaudseid ravimeid (siirupeid või tablette vastavalt vanusele). Seetõttu annate siirupit. Kui laps oksendab või lihtsalt sülitab, siis pange küünal. "
Palavikualandajaid ei määrata vanuse, vaid lapse kaalu järgi / istockphoto.com
Kui palju tuleks palavikuvastast ravimit manustada
Tavaliselt kirjutatakse palavikuvastaste ravimite kohta annused vastavalt vanusele. See on keskmine väärtus; õige annuse arvutamiseks peate lähtuma lapse kaalust, rõhutab Evgeny Shcherbina. "Paratsetamooli ühekordne annus on 15 mg / kg kehakaalu kohta ja ibuprofeeni puhul 10 mg / kg kehakaalu kohta," märgib ekspert. - Tavaliselt on paratsetamoolisiirupid saadaval annuses 120 mg / 5 ml. Kui see kokku lugeda, selgub, et lapsele tuleb anda 0,6 milliliitrit siirupit iga kehakaalu kilogrammi kohta. Ibuprofeeni annus on tavaliselt 100 mg / 5 ml, see tähendab 0,5 milliliitrit iga kehakaalu kilogrammi kohta. Ibuprofeeni maksimaalne ööpäevane annus on 40 mg / kg ja paratsetamool on 75 mg / kg. "
Enne lapsele ravimite andmist kontrollige kindlasti pakendil olevat annust. Näiteks võib sama ibuprofeeni siirupis toota kahes versioonis: tavaline ja forte, toimeaine suurenenud kontsentratsiooniga.
Ärge oodake kiiret ravimit. Reeglina hakkab ravim toimima 1,5-2 tunni jooksul. Palju sõltub temperatuurist: mida kõrgemad on näidud, seda rohkem aega kulub ravimi toimimiseks.
Mida teha, kui palavikuvastane ravim ei toimi
Kuni temperatuuri langemiseni peate pakkuma lapsele juua sooja või jahedat vedelikku (kuni 100 ml / kg kehakaalu kohta päevas). Tuulutage ruumi, kus laps on. Nn "Jahutamise füüsikalised meetodid" pole soovitatav: te ei pea oma last niiskesse külma linasse pakkima, teda külma duši alla viima ega teda täielikult lahti riietama. Kui teil on valdav soov oma last kuidagi aidata, võite talle toasooja vette kastetud rätiku otsaesisele panna. See peaks olema tavaline vesi, ilma äädika lahuseta. Meditsiin on juba ammu tõestanud, et äädika purustamine viib ainult keha mürgistuseni.
Kui lapse seisund on pärast ravimi võtmist paranenud 1,5–2 tundi, saate lõõgastuda ja jätkata lapse jootmist kuni järgmise palaviku episoodini. Siinkohal on oluline märkida: seisundi paranemine pärast palavikuvastase aine võtmist on temperatuuri langus vähemalt 1-1,5 kraadi. See tähendab, et see ei tähenda üldse, et temperatuur peaks langema 36,6-ni. Kui temperatuur ei vähene ja lapse seisund ei parane, võib manustada mõnda muud ravimit (näiteks ibuprofeeni pärast paratsetamooli või vastupidi). Tavaliselt paraneb laps pärast teise ravimi annust tunni jooksul.
"On hädavajalik järgida lubatud intervalle: paratsetamooli võib pärast paratsetamooli manustada iga 4 tunni järel ja ibuprofeeni pärast ibuprofeeni - iga 6 tunni järel," hoiatab Jevgeni Štšerbina. Kokku võib lapsele anda palavikuvastaseid ravimeid 8 korda päevas: 4 korda ibuprofeeni ja 4 korda paratsetamooli. Küünalde puhul on kasutamise taktika täpselt sama: intervall erinevate ravimite vahel on vähemalt 1,5 tundi ja sama ravimi vaheliste intervallide kokkupuude.
Hädaabisse helistamiseks / istockphoto.com on vaja mitmeid sümptomeid
Kui peate kiiresti kiirabi kutsuma
Palaviku ajal jälgige last hoolikalt. Lapse seisundis on punased lipudsee signaal teile, et on aeg kutsuda kiirabi. Nii et lapsel on:
- häiritud või puudub teadvus;
- algasid krambid;
- kiire või vaevatud hingamine temperatuuri tõusu vahel;
- ilmnevad lööbed, mis rõhuga ei heledaks (verejooks nahasse);
- on dehüdratsiooni märke (kuiv nahk ja limaskestad, nutmisel pole pisaraid, pikaajaline uriini puudumine, imikutel on vajunud fontanelle)
Samuti olete huvitatud lugemisest:
Lapse kõrgenenud temperatuur: miks see tekib ja kas on vaja alla tulistada
Miks lapse temperatuur ei eksi ja mida vanematele teha
Vanemate ohtlikud vead lapsel kõrgel temperatuuril