Tere! Olen arst olnud 21 aastat. Minu nimi on Georgy Olegovich Sapego. Selles artiklis on küsimusi ja vastuseid kolesterooli kohta.
Küsimus: Ja mis põhjustab madala tihedusega lipoproteiinide ladestumist veresoontesse? Neid ei lükata kõigi jaoks edasi. Mis muudab laevad "karedaks" või "perforeeritud"?
Vastus: See pole mehaaniline protsess. Kolesterooli ei ladestata. Immuunrakud tõmbavad teda sisse. Kui anuma seinas on midagi valesti, tõmmatakse rakud sinna ja tuuakse kolesterool endaga kaasa. Korrast ära - see pole pragu ega auk, vaid vastupidi seina paksenemine. Mõnikord toimub paksenemine kohtades, kus veri keerleb, ja mõnikord ilma nähtava põhjuseta.
Küsimus: See tähendab, et immuunrakud teevad oma tööd (vajalik?), Toovad kolesterooli ja kogu tohutu armeearmee teeb kõik, et see kolesterool sinna ei jõuaks? Ja nad ei tea, miks on veresoonte seinas häire?
Vastus: Immuunrakud on imelikud paremal ja vasakul. Mõnikord hävitavad nad südameklapid, mõnikord lükkavad kolesterooli edasi. Kuna nad tirivad kolesterooli veresoonte seina, ei saa sellest kasu keegi. Teooriad on erinevad, kuid see ei tee seda meie jaoks lihtsamaks. Infarkti või insuldiga tegelemise ajalugu põhineb statistikal. Kui teatud testitulemuste korral koheldakse teid teatud viisil, siis on surma tõenäosus väiksem. Kui seda ei ravita, on suremise tõenäosus suurem. Mind isiklikult ei huvita teooria. Täna on üks teooria, homme teine. Peamine on see, et vähem inimesi sureb.
Küsimus: Miks on noormeestel infarkt? Ka kolesterool anumates?
Vastus: pärilik kolesterool, ahnitsemine suitsetamisega, suitsetamine keelatud ainetega. Tavaliselt võib üks neist kombinatsioonidest viia mehe infarkti 30-aastaselt.
Küsimus: Mis on palmiõli kahju?
Vastus: palmiõli on koostiselt vähem kahjulik kui kakaovõi või kookosvõi. Ja kui tootja paskub võid, siis on süüdi tootja, mitte õlipalm.
Küsimus: Kas saate selgitada, kui kiiresti areneb ateroskleroos kõrge kolesteroolitaseme korral? Kuu? Aasta? Viis aastat? Ja kuidas see võib avalduda enne infarkti?
Vastus: Ateroskleroos hakkab tekkima lapsepõlves. Kõrgest kolesteroolist ja kõrgest vererõhust alates areneb see kiiremini. See avaldub erineval viisil. Seal, kus verevool on blokeeritud, avaldub see seal. Mõnikord stenokardia, mõnikord jalgade valu, mõnikord pea töötab halvemini. Vanemad inimesed hakkavad probleeme otsima.
Küsimus: Nii et see on loterii? Ja probleem seisneb pigem immuunsuses kui kõrges kolesteroolis?
Vastus: probleemiks on kõrge kolesteroolitase. Pärilikke sündroome esineb harva. Tavaliselt on probleemiks liigne rasvase söömine. Immuunsus valmistab ainult pinnast ette. Sinna ilmuvad ateroskleroosi algused ja idud. Siis läheb kõrge vererõhu ja kõrge kolesteroolitaseme tõttu kõik halvaks. Nii see kui ka teine stimuleerib neid dramaatiliselt... idud või ateroskleroosi algused. See pole loterii, vaid risk. Seda saab arvutada. See tähendab, et see on üsna etteaimatav. Igal riskitasemel on oma ennetusmeetodid. Seda teeb kardioloog. On erandeid, kui kõrge kolesterooliga inimesed elavad kuni 100 aastat, kuid parem pole neile mõelda, sest inimesed surevad ennustatavalt partiidena juba 60-aastaselt.
Küsimus: Aga kuidas on lood sellega, et toidust toodetakse ainult 20 protsenti maksimaalsest kolesteroolist?
Vastus: umbes 20% on populaarne ahmimisratas. Meie keha kolesterooli võib leida mis tahes rakust ja maks toodab seda kõigest. Ainult siis, kui inimesel on kõrge südameataki oht, on toidus sisalduv kolesterool piiratud 300 mg-ga päevas. See mõjutab ellujäämist.
Küsimus: Kui maks toodab kolesterooli millestki, siis miks mõjutab kolesterooli piiramine toidus ellujäämist?
Vastus: Kuna nüüd on arenenud tööstus küllastunud rasvade ja transrasvade tarbijatele söötmiseks. Halvimad on kulutajad. Küllastunud rasv pole palju parem. Need kõik tõstavad "halva kolesterooli" taset. Kolesterool tappis katsetes ainult diabeetikuid. Ja aitas kaasa ka südamepuudulikkuse tekkele. Südameinfarktid või insultid temalt märgatavalt ei suurenenud, nii et ameeriklased eemaldasid soovitustest 300 mg päevas. Idee võeti kätte ja hakati mune sööma. Euroopa kardioloogid ei kõrvaldanud neid piiranguid ja jätsid 300 mg piiri (eurooplased pole ameeriklastest halvemad). Toitumisspetsialistid ütlevad, et need, kes söövad sellega palju kolesterooli, söövad palju küllastunud rasvu ja transrasvu ning surevad seetõttu. Samal ajal ütlevad Ameerika toitumisspetsialistid, et munad on ODAV ja tervislik toit. Kuid kui palju neist saate süüa, ei ütle keegi kindlalt. Igas väljaandes korratakse, et munad on ODAVAD ja aitavad vaestel olla tugevad (peaaegu sõna otseses mõttes nad nii ütlevad). Tegelikult: need, kes söövad mingil põhjusel palju kolesterooli, saavad südameataki, kuigi kolesterool ise katses ei ole päris selge.
Küsimus: Kuidas suhtute dr Atkinsi teooriasse? Ta kirjutab oma raamatutes, et "toidukolesterool on kahjutu".
Vastus: Teooriana ja olen. Rasvade söömine on võimalik ja isegi vajalik. Ainult küllastunud rasvad peaksid olema alla 7%, kolesterool alla 300 mg päevas ja transrasvad võimalikult vähe. Ametlikud ekspertide soovitused on kirjutatud verega. Ja neid tuleb uskuda.
KüsimusKeda saab veenda lihtsa eitamisega ilma tõenditeta?
Vastus: Tõendid on statistika südameatakkide või insultide tõttu surmajuhtumite kohta. Eksperdid analüüsivad statistikat ja pakuvad soovitusi. Alati on inimesi, kes järgivad soovitusi, ja inimesi, kes neid ei järgi. See on loomulik valik.