Tere! Olen arst olnud 21 aastat. Minu nimi on Georgy Olegovich Sapego. Selles artiklis räägin karja immuunsusest difteeria korral.
Idee karja immuunsuse võimatusest difteeria korral tuli, nagu mulle tundub, ühest naaberriigist, kus vaktsiini ei olnud. Siin on lihtne segadusse sattuda, sest difteeria korral pole ohtlik mitte difteeriabatsill ise, vaid selle toksiin. Toksiin on kohutavalt mürgine. Inimesed surevad selle tõttu.
Lapsi vaktsineeritakse difteeria vastu varases eas ja täiskasvanuid iga 10 aasta tagant.
Vaktsiini eripära on see, et see õpetab meie immuunsust toksiiniga võitlemiseks. Immuunsus tekitab toksiini blokeerivad antikehad. Noh, difteeriabatsill võib ise surra või jääda ellu. Nad ei jälita teda liiga palju.
Ja siis tekkis selline valus idee. Mõned inimesed arvavad, et nagu ka seda pole vaja vaktsineerida, sest immuunsus bakterite vastu pole toodetakse ja haiglas haigestumise korral süstivad nad ikkagi võluseerumit ja blokeerivad toksiin.
Seletama
Lisaks toksiini sekreteerivale difteeriabatsillile on ka baktereid, mis toksiini ei erita. Neil võib olla tavaline kurguvalu või midagi sarnast. Inimesed võivad kanda toksiiniga nii ohtlikke baktereid kui ka ilma toksiinita mitte eriti ohtlikke baktereid. Neid baktereid saab inimene eritada ja nakatada ka teisi. Sina ja mina teame, kuidas elada rahulikult nende difteeriapulkade mitme õega.
Kui vaktsineerite suurt osa elanikkonnast, kaovad toksiiniga bakterid aeglaselt. Need asendatakse sarnastega, kuid mitte ohtlikega. See on fakt. See tähendab, et kui inimesed vaktsineerivad korralikult lapsi ja iseennast, siis mürgised bakterid kaovad. See on sama karja puutumatus.
Miks nad lahkuvad?
Difteeria korral on karja immuunsuse mehhanismid keerukad. Lihtsaim seletus on haigete vastikute filmide kurgust sülitamine. Mida raskemini inimesed haigestuvad, seda suurem on tõenäosus, et difteeriavarrastega lihatükid lendavad neist välja, seda rohkem inimesi nende ümber sülitab ja seda enam nakkus levib.
Inimesi vaktsineerides nad ei haigestu, ei köha kurku, ei nakata teisi ega toeta bakteripopulatsiooni.
Teine seletus on keerulisem. Arvatakse, et difteeria vastu vaktsineerimine tõstab üldist immuunsuse taset ja keha tuleb bakteritega paremini toime.
Järgmine selgitus on veelgi keerulisem ja hõlmab bakteriofaage.
Bakteriofaagid on viirused, mis ründavad eranditult baktereid. Nad, nagu meile tuttavad viirused, on kinnitatud nende bakterite DNA-sse. Trikk seisneb selles, et bakteriofaagid ei paljune end lihtsalt bakterite abil, vaid võivad bakteritelt midagi võtta. Mõnikord võtavad nad toksiinide kohta teavet bakteritest.
Kui selline bakteriofaag ründab kahjutut bakterit, võib see talle edastada salajase ohtliku toksiini retsepti. Selgub, et mürgine difteeria bacillus mitte ainult ei paljune iseenesest, vaid saadab ka oma sugulastele kirjad, kus on üksikasjalikud juhised toksiini valmistamiseks.
Kui difteeria vastu vaktsineeritakse paljusid inimesi, siis on mingil põhjusel rohkem baktereid, mis ei ole bakteriofaagidele vastuvõtlikud. Kurjad difteeriapulgad ei saa sugulastele kirju saata, nad leiavad end ilma sugulaste toetuseta ja surevad aeglaselt välja. Nii jäävad inimesed enamasti kahjutute bakteritega.
Vahel tulevad nad tagasi
Siin peame midagi selgitama. Vaktsiin ei loo immuunsust difteeriabatsilli enda vastu. Kui see kuri bakter tuuakse välismaalt, põhjustab see immuunsuseta inimestel hõlpsasti difteeria.
Nad ütlevad, et see juhtus meie riigis 80ndatel ja ameeriklastel 2000ndatel. Mõlemal juhul oli see seotud Afganistani lahingutega. See on difteeria kodumaa ja kaitseväelased naasid nakkusega koju.
Selgub, et vaktsineerimisel on kaks põhjust:
- Infektsiooni võib saada igal ajal ja selleks peate olema valmis.
- On vaja luua kollektiivne immuunsus ja siis ei saa nakkus meie kodus elada.
Kas saate difteeria vaktsiini?
