Tere! Olen arst olnud 21 aastat. Minu nimi on Georgy Olegovich Sapego. Selles artiklis räägin bisfosfonaatidest.
Bisfosfonaadid on ravimid, mis takistavad luude lagunemist. IN lood kaltsiumist oleme juba arutanud spetsiaalseid rakke, mis ekstraheerivad luudest kaltsiumi. Need rakud hävitavad luu, kuid mõnikord vajab keha seda. Ta peab tegema luude parandamise või ümberkujundamise. Nii et need rakud pole kahjulikud, nad lihtsalt teevad mõnikord palju mittevajalikke asju.
Osteoporoosi korral luu lahustub ja parem oleks, kui rakke oleks vähem. Luu mineraalsele tihedusele kahjulikud rakud sarnanevad kopratega. Nad närivad perifeeria luu.
Kui kujutate ette, et koprad luu närivad, ei tundu see jalgade asemel kahe palgina. Ei Need on mikroskoopilised palgid. Nende pikkus on vaid paar millimeetrit. Seestpoolt istuvad ehitusrakud sellises palgis ja moodustavad aeglaselt luu. Väljas näevad seda logi koprarakud.
Tavaline luu jalas või käes koosneb paljudest sellistest mikroskoopilistest palkidest, milles pidevalt toimub mingisugune liikumine: midagi kasvab ja midagi lahustub. Teie luudes on praegu umbes miljon sellist palki.
Palgid on väikesed ja need sarnanevad pigem tikkudega kui palkidega. Kas olete näinud väikseid majamudeleid, mis on nutikalt kokku pandud paljudest tikudest? Umbes selline näeb luu välja. See koosneb keerukast väikeste elementide võrgustikust, millest igaüks on täis elu.
Bisfosfonaadid kinnituvad luu pinnale ja häirivad koprarakke. Nad ei lase luul lahustuda, rikuvad neid rakke ja nad surevad enneaegselt. Nii hoiavad bisfosfonaadid luude lagunemist.
Nad pole kurjad
Bisfosfonaadid pole sugugi mürk, mis kõiki tapab. Ei Nad teavad, kuidas olla hooliv. Bisfosfonaadid lämmatavad koprad, mis hävitavad luu, kuid kaitsevad ja päästavad ehitusrakke. Need ehitajad, kes vastupidi loovad luumassi.
Või vihane?
Kuid kõik pole seal hea. Bisfosfonaadid takistavad luude lagunemist, kuid takistavad ka luude normaalset kasvu. Nad külmutavad luu omamoodi. Ja see pole eriti tulus.
Pole asjata, et luudes on kahte tüüpi rakke, mis teevad vastupidist tööd. Elav luu pole kivi. Seda tuleb pidevalt ümber ehitada.
Ainevahetuse toimumiseks luudes peavad luud lahustuma, kasvama ja tugevnema. Need on kõik erinevad protsessid, mis käivad erineva tempoga. Luu suudab kõige kiiremini lahustuda. Sellepärast on probleeme.
Rikkuge mineraliseerumist
Nii et bisfosfonaadid külmutavad luu ühes olekus. Pärast seda ei saa luu normaalselt kasvada, ta ei saa normaalselt paraneda ja ei saa normaalselt taastada. See on halb? See on parem kui lihtsalt murtud puusa. Kuna vanemad inimesed surevad sageli puusaluumurru.
Selgub, et bisfosfonaadid ei võimalda luude mineraalse tiheduse vähenemist, kuid ka normaalne mineralisatsioon on pärsitud.
See on tingitud bisfosfonaatide struktuurist. Mesilane on kaks. Fosfonaadid on fosforiühendid. See tähendab, et nende sees on kaks fosfori aatomit. Fosfori tõttu on bisfosfonaadid sarnased meie loodusliku ühendiga pürofosfaat. See pürofosfaat pärsib luude mineraliseerumist. Ta on halb.
Luud sisaldavad tavaliselt leeliselist fosfataasi (me juba rääkisime temast). Leeliseline fosfataas lagundab pürofosfaati ja luu tugevneb imekombel. Kuid leeliseline fosfataas ei saa bisfosfonaatidega hakkama. Seetõttu takistavad need luude korralikku tugevdamist. See pole eriti kasulik, kuid pole ka liiga hirmutav.
Nii et bisfosfonaadid säästavad vanureid luumurdudest, kuid need ei lisa tervist. Sellised vanaisad ja vanaemad ei pea enam hüppama.
Kohe tuleb märkida, et bisfosfonaate kasutatakse luu hävitamise piiramiseks vähi metastaaside taustal. Siin on üldiselt vaja palvetada bisfosfonaatide eest, sest keegi teine ei tea, kuidas seda teha.
Lühidalt, need on tõsised ravimid, millel on hunnik kõrvaltoimeid ja mis päästavad elusid. Seetõttu pidage alati nõu oma arstiga ja ärge ennast ravige.
