Koroonaviirus lastel: TOP 5 põhiküsimust – vastab lastearst

Hiljuti ütles seda Vitali Klitško koroona viirus hakkas lapsi tugevamalt ründama. Linnapea sõnul on pealinna haiglates suurenenud hapnikutoetust vajavate laste arv.

«Kontrollisin, kuidas linna laste nakkushaiglas patsiente ravitakse... Arstide sõnul sattusid esimeses haigestumuse laines haiglatesse enamasti teismelised. Praegu on enamik haigeid eelkooliealised lapsed. Ja haiguse keerulisema kulgemise ja selle tagajärgedega", - ütles Vitali Klitško. Kiievi juhtumite suure voolu tõttu linnapea isegi kaalub seda võimalust patsientide paigutamiseks sünnitushaiglatesse.

Miks hakkas koroonaviirus lapsi rohkem ründama? Millised COVID-19 ravi omadused neil on? Vastas neile ja teistele meie saidi küsimustele Ekaterina Shabelnik, R+ Medical Networki kliiniku lastearst.

1. Kas lapsed haigestuvad tõesti sagedamini COVID-19-sse?

Ekaterina Shabelnik ütleb, et tema praktikas on rohkem koronaviirusega lapsi. Ja nende hulgas on tõepoolest rohkem väikseid lapsi. "Kui varem töötasime 13-17-aastaste teismelistega, siis nüüd on mul isiklikult kõige väiksem 2-kuune patsient," räägib ta.

Ekspert selgitab seda haigestumuse kasvuga kogu riigis. "Ta on tõesti, ta pole välja mõeldud. Ja see on muu hulgas tingitud sellest, et inimesed on koroonaviirusnakkuse suhtes hoolimatumaks muutunud. Kui varem, kui inimesel diagnoositi covid-19, järgis ta eneseisolatsiooni reegleid. Nüüd tahtsid paljud nende peale aevastada. Nad külastavad avalikke kohti, varjavad teavet, et nad on haiged, ”väidab ekspert.

Selline hooletu suhtumine laieneb ka lähimatele pereliikmetele – lastele. "Selgitage, ärge selgitage, et on vaja välistada suudlused, kandke kodus maski, see ei aita," ütleb Ekaterina Shabelnik. Oma rolli mängib ka see, et paljud beebid saavad pudelitoidu. "Samal ajal ei saa nad ema immunoglobuliini, mistõttu muutuvad nad nakkustele vastuvõtlikumaks," selgitab ekspert.

2. Kuidas lapsed koroonaviirusega praegu toime tulevad?

Varem ütles enamik arste, et lapsed kannatavad väga sageli koroona viirus. asümptomaatiline või väga kerge.

"Nüüd on rohkem lapsi, kellel on diagnoositud Covid-19 ja kellel on ilmsed viirusinfektsiooni sümptomid," kommenteerib Kateryna Shabelnik. See:

• kõrgendatud temperatuur;
• riniit;
• larüngiit;
• bronhiit.

Samuti on palju lapsi, kellel on koroonaviiruse sooleilmingud - kõhulahtisus ja -lahtisus. Väikelaste koroonaviiruse kopsupõletikku eksperdi sõnul aga praktiliselt ei esine. Need on rohkem teismeliste tegelased. Ekaterina Shabelnik selgitab seda asjaoluga, et vanemad lapsed elavad istuvat eluviisi, istuvad palju vidinates. Selle tõttu ei ole kopsud nii hästi ventileeritud, röga ei tule hästi välja ja tekib kopsupõletik. «Seetõttu, kui laps tunneb end hästi, ära sunni teda pikali heitma. Las see liigub. See on kopsukoele hea,” annab ekspert nõu.

Mis puudutab lõhna ja maitse kadumist, siis lastearst ei soovita vanematel sellele sümptomile keskenduda. "Lapsed ei pööra sageli tähelepanu sellele, et nad ei tunne maitset ega lõhna," selgitab Ekaterina Shabelnik. Seetõttu on hingamisteede infektsiooni tunnuste korral parem teha covid-19 test, olenemata sellest, kas see sümptom on olemas või mitte.

Ekspert ütleb ka, et mõnikord esineb koroonaviirusega laste seas Kawasaki-laadset sündroomi.

Seda iseloomustab:

• raske konjunktiviit (punased silmad, nad valutavad, laps kaebab, et tal on liiv silmades);
• tugevad peavalud;
• valulikud lööbed kehal;
• kurguvalu, nagu ka kurguvalu korral, võib laps selle tõttu toidust ja veest keelduda.

Kui näete neid sümptomeid lapsel, peate võimalikult kiiresti abi saamiseks pöörduma arsti poole. "See sündroom mõjutab vereringesüsteemi veresooni, mis võib hiljem põhjustada südame-veresoonkonna puudulikkust. Mida varem laps arstiabi saab, seda väiksem on selliste tüsistuste oht,” selgitab Ekaterina Shabelnik.

3. Kuidas tuleks lapsi COVID-19 suhtes ravida?

Nagu tavaline hingamisteede haigus, ütleb Ekaterina Shabelnik. Ja see tähendab rohke vee joomist (parem, kui lastearst arvutab vedeliku koguse lapse vanuse ja kehakaalu alusel) ja sümptomaatilist ravimite väljakirjutamist. See tähendab, et temperatuur on tõusnud - võtame palavikuvastaseid ravimeid. Kurguvalu - annab spetsiaalse abinõu. Samuti on eksperdi sõnul tõestatud D-vitamiini võtmise efektiivsus koroonaviirushaiguse ravis. “Lastele tuleb iga päev anda 1000 ühikut ööpäevane annus,” täpsustab lastearst.

Antibiootikumide osas rõhutab Ekaterina Shabelnik, et covid-19 on viirushaigus, mis tähendab, et antibiootikume ei saa ravida. Need on ette nähtud ainult bakteriaalse tüsistuse liitumise korral. Arst määrab antibiootikumravi otstarbekuse kliinilise pildi ja analüüside abil: vereanalüüs, C-reaktiivne valk, prokaltsetoniin. Seega, kallid lapsevanemad, ärge mängige ette ja andke lapsele esimestel haiguspäevadel antibiootikumi. Sa võid talle palju haiget teha.

Ärge tehke CT-skannimist. "Pidage meeles, et CT-l on väga suur radioloogiline koormus. See on umbes nii, nagu teeks korraga 30 röntgenipilti, hoiatab ekspert. – Lisaks peate CT-skannimiseks paigal lamama. Seda protseduuri tehakse haiglas viibivatele väga raskes seisundis lastele. Kui lapsel on kodus koroonaviiruse ravi, on tal hea küllastus, pole mõtet teda CT-sse saata. Kui arst näeb, et küllastus on vähenenud, kuuleb vilistavat hingamist, määrab ta röntgeni. Vajadusel - kahes projektsioonis.

4. Kuidas mõista, et COVID-19-ga laps tuleb kiiresti haiglasse toimetada?

Nüüd peaks igas peres olema pulssoksümeeter – aparaat, mis näitab vere hapnikusisaldust. Tavaliselt peaks laste puhul seade näitama 97-100%. «Selleks, et näitajad oleksid õiged, peavad lapsel käed soojad olema. Kui need on külmad, jahvatage need enne mõõtmist korralikult läbi, soovitab Ekaterina Shabelnik. – Mõõtke ka erinevatel sõrmedel küllastust. Lisaks ärge unustage, et mõned pulssoksümeetrid ei ole mõeldud laste küllastumise mõõtmiseks. See peaks olema juhistes."

Seda, et lapse hingamissüsteemis on probleem, on võimalik aru saada ka ilma pulssoksümeetrita – kiire hingamisega. See on kopsupõletiku kõige ilmsem sümptom. Peate hingeõhku lugema, kui laps magab või on rahulikus olekus. Arvestusühik on sissehingamine-väljahingamine.

Laste hingamissagedus ühe minuti jooksul:

• Sünnist kuni kahe kuuni - 60 ühikut;
• 2 kuni 12 kuud - 50 või vähem;
• aastast kuni 5 aastani - 40 ja vähem;
• 5–12-aastased - 30 ühikut või vähem.

Kiirabis peate Ekaterina Shabelniku sõnul ühendust võtma, kui:

• küllastus alla 92%;
• lapse hingamissagedus on üle 60 ühiku;
• tema huuled, ringikujuline kolmnurk ja küüned muutusid siniseks;
• temperatuur alla neljakümne, mis on tõsiselt segaduses;
• segaduses meel,
• tugev valu;
• alistamatu oksendamine;
• rohelised, vahutavad, halvalõhnalised väljaheited koos verise eritisega.

5. Kuidas aidata last kodus, kui tema küllastus on langenud või ta lämbub?

Nagu eespool kirjutasime, on koroonaviirushaigusega lastel sageli larüngiit. Ausalt öeldes tuleb märkida, et need esinevad ka teiste viirushaigustega.

Larüngiiti iseloomustab öine rünnak, kui laps hinga tugevalt. Ja sa pead teadma, kuidas talle esmaabi anda. "Ameerika Pediaatrite Assotsiatsioon töötas välja oma reeglid," ütleb Ekaterina Shabelnik. Ekspert ütles, mida sel juhul teha.

1. Kui laps valetab, peate ta panema nii, et keha võtaks vertikaalse asendi.
2. Avage aken, laske värske õhu kätte. Kui väljas on palav, lülita sisse konditsioneer või ava külmkapp ja too laps selle juurde, et ta hingaks külma õhku sisse. Võid anda talle juua jahedat vett või süüa jäätist.
3. Positiivse dünaamika puudumisel lapse üldises seisundis ja hingamispuudulikkuse ilmingute suurenemises tuleks kasutada ravimeid. Kui kodus on nebulisaator, peate sisse hingama ravimiga, mis leevendab häälepaelte turset. Näiteks Pulmicort. Kui seda pole, siis - "Prednisoloon" rektaalsete ravimküünalde kujul. Tuletame meelde, et te ei pea ise ravima, võtke ühendust oma lastearstiga.

Samuti olete huvitatud lugemisest:

Imetamine ja COVID-19: nõuanded emadele Unicefilt

TOP 10 toodet, mis hõlbustavad COVID-i ja Covidi-järgset levikut