Raseduse ajal sügelev nahk võib põhjustada raseduse katkemist

Raseduse ajal kipuvad naised oma keha kuulama ja pöörama tähelepanu erinevatele ebameeldivatele, kummalistele või ebatüüpilistele sümptomitele. Kuid on selliseid sümptomeid, mida on lihtne segi ajada rase naise suhteliselt ohutute tingimustega. Seetõttu ei pruugi naine teda tähtsustada ega isegi proovida "uppuda" ravimite või rahvapäraste abinõudega. Nii ajas ameeriklanna Christina DePino allergia peaaegu segamini rasedate naiste kolestaasiga. See seisund on lootele potentsiaalselt ohtlik ja 15% juhtudest põhjustab raseduse katkemist või enneaegset sünnitust.

Nahasügelus kui haiguse tunnus

Christina rasedus kulges normaalselt ja komplikatsioonideta. 35. nädalal hakkas ameeriklannat aga ootamatult häirima ebameeldiv nahasügelus. Sügeles kogu keha, kuid kõige rohkem sügelesid kõhupiirkond, peopesad ja jalatallad. Algul naine väga ei muretsenud ja kahtlustas allergilist reaktsiooni. Potentsiaalseid allergeene ma aga ei leidnud ei toidust ega kodust. Vahepeal süvenes sügelus - see jõudis nii kaugele, et Christina ei saanud öösel magada ja kammis oma keha, kuni see veritses. Seejärel kirjutas ta oma seisundist Facebooki ning küsis sõpradelt-tuttavatelt nõu.

Õnneks oli üks Christina sõpradest õde. Just tema seostas lapseootel ema intensiivset nahasügelust mitte allergiate, vaid maksaprobleemidega. Ta soovitas naisel viivitamatult arsti poole pöörduda. Analüüside ja uuringute tulemuste põhjal diagnoositi Kristinal raseduse intrahepaatiline kolestaas (IKP).

Seda haigust esineb 22–27% rasedatel ja see võib olla lapsele üsna ohtlik. Meditsiiniliste vaatluste kohaselt põhjustab see umbes 15% juhtudest lapse surma emakas või kutsub esile enneaegse sünnituse. Kristina võeti õigeaegselt vaatluse alla ning arstide otsusel tehti talle 37. rasedusnädalal kunstlik sünnitus. Laps sündis tervena ja ema meenutab siiani tänutundega seda postitust sotsiaalvõrgustikes, mis aitas tal nõu küsida.

Mis on ICP ja miks see tekib?

Raseduse intrahepaatiline kolestaas on haigus, mis on põhjustatud kõrvalekalletest maksa ja kõhunäärme talitluses. Tavaliselt ilmneb see raseduse kolmandal trimestril, 30–36 nädala jooksul. Rikkumisi võivad põhjustada ennekõike pärilikkus ja kroonilised haigused (hepatiit, sapikivitõbi, sapipõie düskineesia, krooniline koletsüstiit). Neid provotseerivad ka muutused hormonaalses taustas ja loote surve sapiteedele (seetõttu suureneb mitmikraseduste korral risk ICP tekkeks).

Kui see on väga lihtne, saab probleemi seletada järgmiselt: ICP-ga on sapi tootmine ja väljavool häiritud. Selle tulemusena ei satu see soolestikku, vaid vereringesse, põhjustades seeläbi naha sügelust ja mõnikord ka haigusseisundit, mida nimetatakse raseduse kollatõbiks. Spetsiifilisi ravimeid ICP jaoks ei ole – tavaliselt möödub kolestaas ise pärast lapse sündi. Kuid mõnel juhul võib sapi hulk ema vereringes ületada maksimaalset lubatud normi - see on täis arengut. hüpoksia lapselja võib põhjustada tema emakasisese surma.

Milliste sümptomite järgi haigust määrata

Üks ilmsetest ja ilmsetest kolestaasi ilmingutest on sügelus. Tavaliselt muretseb ta naise üle kogu keha, kuid kõige rohkem sügelevad peopesad, jalad, kõht ja rind. Sageli süveneb see sügelus õhtul ja muutub öösel väljakannatamatuks. Sooja veega dušš või vann ei too leevendust, vaid, vastupidi, halvendab olukorda. Juhtub, et naine kammib keha seni, kuni tuleb verd või kuni tekivad pustulid.

Samas tuleb ette ka seda, et sügelemine naist eriti ei häiri. Sel juhul peate pöörama tähelepanu teistele kolestaasi sümptomitele:

• ebamugavus- ja täiskõhutunne paremas hüpohondriumis, mis võib "anduda" nii alaseljale kui ka paremale abaluule või käele;
• uriini värvuse muutus - see muutub tumedaks, "paksu" küllastunud lõhnaga;
• väljaheitehäired - algul on naine häire pärast mures, väljaheide on helekollane või hall ja vedela konsistentsiga ning seejärel, vastupidi, algab kõhukinnisus;
• iiveldus, kibe maitse suus, tung oksendada ja isutus;
• naha ja limaskestade värvimuutus: algul on kollasust märgata ainult silmavalgetel, kuid järk-järgult omandab näo- ja kehanahk kollaka varjundi.

Kui teil on üks või mitu neist sümptomitest, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Teile määratakse üldine ja biokeemiline vereanalüüs, maksaanalüüsid ja koagulogramm. Diagnoosimiseks peate tegema ka ultraheli.

Uuring aitab kindlaks teha haiguse tõsiduse: kui lapse elu ei ohusta, määratakse emale dieet, mis välistab rasvase, vürtsika ja soolase toidu, samuti rohke vee joomise. Kui olukord on kriitiline, võetakse naine vaatluse alla: tavaliselt püüavad arstid rasketel ICP juhtudel patsiendi "viia" vähemalt 37 rasedusnädalani ja seejärel kunstlikult. stimuleerida sünnitustet vähendada haiguse toksilist mõju lapsele.

Samuti on teile huvitav lugeda:

Olge ettevaatlik: kõige ohtlikumad perioodid raseduse ajal

Peavalu raseduse ajal: kuidas ennast ilma ravimiteta aidata