Oleme olukorda juba arutanud, kui on võimalus survepillidest maha saada. Nüüd on lugu hoopis teine. Ütleme, et inimesel polnud võimalust, aga nad näitavad end välja ja loobuvad sellest hoolimata.
On neli võimalust:
- See veidrik ei tunne midagi ja elab nagu varem. Tõsi, tema surve muutub väga kiiresti sama kõrgeks kui varem.
- Rõhk tõuseb sama kõrgeks kui varem, kuid mitte kohe, vaid teatud aja jooksul.
- Tühjendamine algab närvisüsteemi järsu aktiveerumisega. Seda nimetatakse võõrutussündroomiks.
- Rõhk ei naase lihtsalt endisele tasemele, vaid langeb veelgi kõrgemale kui see oli.
Kõige sagedamini kohtab teist võimalust. Rõhk tõuseb järk-järgult. See võib kesta päevi, nädalaid või isegi kuni kuus kuud. Kusagil nende inimeste seas on neid õnnelikke, kes suutsid karistamatult uimastitest keelduda. Isegi aasta pärast jääb nende vererõhk normaalseks.
Kui selle grupi inimesed on korralikult hirmul ja sunnitud kaalust alla võtma, soola piirama ja Skandinaavia kõndimisega välja jalutama ajama, siis õnnelike osakaal nende hulgas suureneb.
Võõrutussündroom
Kõige jõhkram võõrutussündroom on tingitud klonidiinist. See toimib aju retseptoritele ja pärast järsku tagasitõmbumist algab tõeline tagasitõmbumine rõhu hüppe, erutuse, peavalu, iivelduse ja käte värisemisega.
Samuti ei saa beetablokaatoreid alati karistamatult ära kaotada, sest nad blokeerivad rahulikus elus adrenaliini. Noh, pärast tühistamist näitab adrenaliin kõiki neid halbu omadusi, mille poolest adrenaliin on alati kuulus olnud. Adrenaliini mõju südamele ja veresoontele võib olla midagi sellist, nagu karu jälitab sind.
Selle ärajätusündroomi raskusaste sõltub ravimi toime kestusest ja retseptorite arvust, millele ravim mõjub.
Ehk kui inimest toideti vähemalt nädal aega beetablokaatoritega, siis selle aja jooksul saab tema keha (ta pole loll) juba aru, et mingi vaenulik keemia mõjub tema peale. Ravim blokeerib adrenaliiniretseptoreid ning keha mässab ja hakkab kasvatama üha uusi adrenaliiniretseptoreid, et mitte ühtegi eksinud adrenaliini molekuli vahele jätta.
See tähendab, et beetablokaatorite võtmise ajal toimub pidev konkurents üha uute adrenaliiniretseptorite kasvu ja nende retseptorite blokeerimise vahel ravimi poolt.
Tavaliselt juba pooled neist retseptoritest närbuvad 24–36 tunniga nagu õrnad lilled. Kui inimene sõi lühitoimelist anapriliini, mida mõne tunni pärast enam sees ei ole organism, siis pärast neid paar tundi kehas on ikka terve istandus pleekimata retseptoreid jaoks adrenaliin. Rohkem rohtu pole, aga terve päeva või kauemgi haarab hunnik retseptoreid mööda hõljuvat adrenaliini ja näitavad selle adrenaliini kõiki halbu omadusi.
Aga teisest küljest, kui inimene võttis uhke Concori, siis see Concor võetakse talt kolmeks päevaks tagasi. Ja Concori täieliku ärajätmise ajaks on kõik retseptorid juba tuhmunud. Seetõttu ei pruugi ergas võõrutussündroom välja töötada. Nüüd saate aru, miks peate Concori eest maksma?
Üldiselt on klonidiinist ja beetablokaatoritest loobumine erinev.
Pärast klonidiini kaotamist tõuseb vererõhk tavaliselt järsult ja palju kõrgemale kui algne tase. See tähendab, overkill.
Pärast beetablokaatorite kaotamist ei tõuse mitte ainult rõhk, vaid suureneb ka südame töö. Sellest võib tekkida stenokardia, müokardiinfarkt ja võite surra. Naljakas, et infarkt juhtub vahel ka neil, kes enne beetablokaatori kasutamise lõpetamist isegi südame üle ei kurtnud.
Selle vältimiseks tühistatakse järk-järgult nii klonidiin kui ka beetablokaatorid. Umbes nädal. Või isegi 10 päeva. Kas mäletate, kui arutasime, kuidas ravimeid ohutult katkestada? Annust vähendatakse ka 2 korda, kuid siin iga 2-3 päeva järel. Kuid see ei aita alati. Mõnikord tuleb ravim tagastada.
Tuttav olukord?
