Tere! Olen arst olnud 21 aastat. Minu nimi on Georgy Olegovich Sapego. Selles artiklis on jälle küsimusi ja vastuseid.
Küsimus: Miks vanu inimesi arstide juurde lohistada? Võib-olla on parem jätta nad rahule?
Vastus: Kui näiteks arst kontrollib vanainimesel diabeetilise jala ilminguid, siis on parem jätkata arsti juures käimist ja mitte lasta jalal mitu kuud ära mädaneda. Või kui vanainimene muutub hingamispuudulikkuse tõttu siniseks, siis on parem korraldada hapnikuravi kodus ja mitte lasta vanainimesel paariks nädalaks piinades lämbuda. Paljud inimesed on idealiseerinud vaikse surma mõisteid. See on nagu muinasjutt. Tegelikult, kui te ei hooli vanuritest ega näita neid arstile, kurnavad nad oma sugulasi ja nad ise kannatavad väga. Nii et parem hoia oma eakad vanemad elus ja tugevad. Tehke seda, mida peate, ja tulge, mis võib. Näen regulaarselt seda taktikat - panna vana mees voodile ja mitte puutuda teda mädanemise ajal. See on infantiilne, vastutustundetu ja kannibalistlik taktika.
Küsimus:
Miks vanu inimesi voodist välja ajada ja neile haiget teha? Parem korraldada täielik anesteesia ja võimaldada teil elada väärikalt.Vastus: täielik valu leevendamine muudab vanamehe köögiviljaks, mis mädaneb kopsupõletikust kahe nädala jooksul. Väärikas ellujäämine on aktiivne ellujäämine. Elu hoidmiseks on valu, kannatlikkus ja pingutus. Ja valust vabanemine ja väärikas surm on ebamoraalsete laisate inimeste jaanalinnutaktika. Sellised inimesed püüavad vana mehe vaigistada ja vaadata, kuidas ta vaikselt hääbub. Elu on valu! Täielik valu leevendamine on nagu padi vanale mehele näkku panemine. Samal ajal ei kostu kisa, kuid vana mees ei ela kaua. Seetõttu peate õppima tuvastama haigustunnuseid, aitama eakatel haigusi kontrolli all hoidma, õppida vanureid hooldama ja neid elus hoidma. Selleks peate lugema, harjutama, kakama ajama, arstide juurde minema ja arstidelt abi saama.
Küsimus: Kas naatriumglutamaat on väga mürgine?
Vastus: Naatriumglutamaat ei ole kasulik, aga ka mitte liiga kahjulik. Kõik need hiina köögist pärit lood glutamaadi sündroomist - köögi enda ja glutamaadi mõju oli raske eristada. Glutamaat on osa Aasia elust. See tähendab, et pool maakera. Glutamaadi minimaalne surmav annus on 2 korda suurem kui lauasoolal. Seetõttu on lihtsam end mürgitada soola raputaja tavalise soolaga. Naatriumglutamaat võib olla naatriumi liigne allikas. See on oluline kõrge vererõhu, südamepuudulikkuse või maksahaigusega inimeste jaoks.
Küsimus: Mida teha peapõrutuse korral - CT või MRI?
Vastus: neuroloog otsustab, mida teha. Seal on terve algoritm. Tavaliselt CT kõigepealt. Kui korrata, et see on juba sagedamini MRI. Kui vigastus on rohkem kui nädal tagasi, siis MRI. Kui anumatega on midagi, siis MRI. KT-uuringut ei saa sageli aidata - see on kiirguse aastane määr.
Küsimus: Miks võtta melatoniini, kui võite võtta kahjutuid trüptofaani toidulisandeid?
Vastus: Melatoniin on valmis unerohi ja trüptofaan, mida me sööme, läheb melatoniini, serotoniini tootmiseks või lihtsalt põleb kütusena. Meie keha võib puiduks kasutada trüptofaani. Parem võtta valmis melatoniini.
Küsimus: Mis paneb kõhu paisuma?
Vastus: Seal on nii populaarne kaasaegne ratas, et kõht paisub. Tavaliselt on tegemist välismaiste terminite valesti mõistmisega. Inimesed loevad ingliskeelseid ajakirju ja tõlgivad sõna valesti puhitus. Enamasti tähendab see gaasiga puhitust. Ja mõned inimesed arvavad, et see on vedelikupeetus. Kõik naised teavad, et tursest alates on võimalik kleiti mitte mahtuda ja ka seal paisub kõht. Kuid siis mitte ainult kõht, üldiselt kõik paisub. See on pigem haruldane. Meditsiinis näeme astsiiti sagedamini, kui kõhuõõnde koguneb vedelik. Ja see on tavaliselt juba tryndets. Või anasarca, kui jalgade turse hiilib kõhtu. See juhtub südamepuudulikkuse korral ja see on ka tryndet. Samuti esineb sooleseina angioneurootiline ödeem. Ja see on ka väga halb. Seetõttu ei usu kardioloog kõndivat naist ilma õhupuuduseta kõhu turse tugevalt.
Küsimus: Kuidas sapipõiega maks mõjutab diureesi?
Vastus: sapiga maks ei mõjuta diureesi. Diureesi mõjutavaid haigusi on sadu. Kui kehas on veepuudus, ei toimi seedetrakt hästi. Kui kehas on piisavalt vett, töötab seedetrakt hästi ja diurees on normaalne. See on laias laastus sarjas: "Joo palju vedelikke ja tekib normaalne väljaheide."
Küsimus: Miks nad füüsilise läbivaatuse käigus kõhunäärmest midagi ei leidnud ja siis juhtus pankrease nekroos? Halva väljanägemisega?
Vastus: Kuna pankrease nekroos tekib mitu tundi pärast ägedat pankreatiiti. Ja ägeda pankreatiidi võib vallandada näiteks alkohol ja rasvane toit. See tähendab, et piisab joomisest ja suupistetest ning paari päeva pärast võite juba kõhunäärme kaotada. Seda on raske ennustada.
