Tere! Olen arst olnud 21 aastat. Minu nimi on Georgy Olegovich Sapego. Selles artiklis räägin vedelikust kõhus.
Kõhus on paljud elundid kuhjatud ühte tihedasse hunnikusse. Iga elund on kaetud sileda ja libeda kõhukelmega. Seetõttu ei jää elundid kokku, vaid libisevad igas suunas. Neil on muidugi sidemed ja mesenteria, mis ei võimalda kaugele libiseda, kuid liikuvus on alati olemas.
Kui arst tunneb kõhtu, paneb ta elundid liikuma, liigutab neid ja püüab mõista, kuidas need sõrmede vahel libisevad. See on vajalik diagnoosimiseks.
Et elundid hästi libiseksid, määritakse neid väikese koguse vedelikuga. Kuigi sellest vedelikust ei piisa, sarnaneb kõhuõõnde mitmevärvilise plastiliini tükk, mille laps endale lubas. Kõik sealsed elundid on lamestatud ja kinni.
Aga kui määrimist on palju, siis see lõhub elundid ja lükkab need laiali. Samal ajal näeb kõhuõõne välja nagu akvaarium, kus kalade asemel hõljuvad eraldi elundid. Seda nimetatakse astsiit. Kõige sagedamini on astsiit tryndets, mis lõpeb lähiaastatel väga halvasti.
Põhjused
Esiteks on siin portaalhüpertensioon. Portaal tähendab portaalveenist. Portaalveeni kaudu läheb soolestikust veri maksa. See tähendab, et kogu selle veeni kaudu söödud nami sööstab suurde filtrisse, mida me nimetame maksaks.
See on eluliselt tähtis, sest lisaks nami-le satuvad soolestikust vereringesse ka sellised vastikud asjad nagu ravimid, viin ja toksiinid.
Kas mäletate, kui arutasime, et soolestikus elab kilogramme mikroobe? Need on suures plaanis poolvedelad kakad, mis püüavad ka verre imenduda. Kui kogu see vastik kraam satuks verega sirgjooneliselt ajju, lülituks meie pea välja (spoiler - mõnikord juhtub).
Kuid maks takistab verd, mis töötab nagu filter. See on väga peen filter. Seda võib rikkuda mõni hepatiit ja siis kortsub filter nagu esiletõstetud. Soolestikust tulev veri läbib sellise esiletõstmise suurte raskustega. Rõhk portaalveenis suureneb ja vere vedel osa higistab kõhuõõnde. Järk-järgult võib sinna koguneda palju vedelikku. Kõht suureneb. Astsiit osutub.
Kui maks on maksatsirroosist kahanenud, siis sellest enam ei taastu.
Alkohol
Mõnikord ei vähene maks, vaid lihtsalt paisub järsult. Näiteks alkoholist. Paisunud maksarakud võivad ka portaalveeni pigistada ja põhjustada astsiiti. See on haruldane juhtum, kui inimesel on portaalhüpertensioon, kuid võite ikkagi joomise lõpetada ja kõht väheneb. Kõigil pole nii õnne. Sagedamini viib alkohol järk-järgult maksatsirroosini ja siis on astsiit lause.
Veno-oklusiivne haigus
Mõnikord pole inimene milleski süüdi ja tema portaalveen ise kahaneb ega lase verd läbi. Seda nimetatakse veno-oklusiivseks haiguseks. Oklusioon on ummistus.
Kuigi ilmselt on mõnikord inimene süüdi... Lisaks meist sõltumatutele põhjustele on taimedel ka veno-oklusiivseid haigusi. Keegi joob Hiina teesid, keegi sööb eksootilist Afganistani mett. Need tooted sisaldavad taimseid toksiine, mis võivad põhjustada ka pärgarteri haigust. See lõpeb halvasti.
Valk
Märkasin, et inimesed teevad enda jaoks albumiinianalüüse. Tegelikult pole jalutaval ja töötaval inimesel oma albumiini testimine tavaliselt mõttekas.
Albumiin on valk, mis hoiab veres vett. Kui albumiini on vähe, siis pääseb verest vett. Ja see võib lekkida ka kõhuõõnde.
See juhtub ka raske neeruhaiguse korral, kui valk filtreeritakse uriini. Või soolehaigustega. Või kui inimesel pole absoluutselt midagi süüa. Kas olete näinud nälgivate Aafrika laste pilte? Seal on lihtsalt valgunälg ja suured kõht paistes.
Südamepuudulikkus
Südamepuudulikkuse teemas oleme juba arutanud olukorda, kui süda ei tule vere pumpamisega toime ja vett koguneb maos.
Kasvajad
See on ka kurb lugu. Kui näeme naisel astsiiti, siis mõtleme kohe munasarjavähile.
Palun esitage kommentaarides küsimusi ja jagage oma kogemusi. Tean kindlalt, et paistes kõhud teevad paljudele muret.
Kui artikkel teile meeldis, siis meeldige ja tellige minu kanal. Vaadake minu artikleid seotud teemadel:
Alkohoolne maksahaigus
Rasvane hepatoos
Maksahaiguse erksad sümptomid
Dieet maksatsirroosi korral
