Tere! Olen arst olnud 21 aastat. Minu nimi on Georgy Olegovich Sapego. Selles artiklis näitan teile, kuidas statiinid lihaseid kahjustavad.
Statiinid on parim ravim vere kolesteroolitaseme kontrollimiseks. Need on parimad nii siis, kui infarkti pole veel olnud, kui ka siis, kui infarkt on juba olnud.
Ravimeid on erinevaid. Mõni pill on elupäästev, kuid võib ka organismis midagi rikkuda. Statiinid seevastu liigitatakse ravimite hulka, mida peetakse nii tõhusaks kui ka ohutuks.
Nagu paljudel tõhusatel ravimitel, on ka statiinidel kõrvaltoimed. Need võivad lihaseid kahjustada. Umbes ühel tuhandest inimesest põhjustavad need tõsiseid lihaskahjustusi.
Kaks inimest on juba sel nädalal minult küsinud, kas statiinid kahjustavad südamelihast. Seletan järjekorras.
Miks statiinid lihaseid kahjustavad
Nad ei tea täpselt. Inimesed on erinevad. Kellelgi võib olla geneetiline eelsoodumus statiinide seedimiseks kehas valesti. Juhtub, et selliste inimeste maks ei tule toime ja statiinide kontsentratsioon veres suureneb.
Koensüüm Q10
See ühend on seotud energia tootmisega. Kui skeletilihastes on vähe koensüümi Q10, muutuvad nad statiinide suhtes haavatavaks. Samuti viisid nad läbi uuringud ja leidsid, et statiinid iseenesest vähendavad koensüümi Q10 hulka lihastes.
Mis saab lihastest
Haavandeid võib olla mitu:
Müalgia. Need on lihasvalu, ülekoormuse tunne, puudutamise valulikkus ja krambid. Kõik see ilmneb tavaliselt treeningu ajal või vahetult pärast seda. Samal ajal ei vabane kreatiinkinaas lihastest verre. Müalgia on seotud gripiga kaasnevatest lihasvaludest.
Müopaatia. See on lihasnõrkus. Kreatiinkinaas võib vereringesse vabaneda või mitte.
Müosiit. See on lihasepõletik.
Lihasnekroos. Lihas laguneb aeglaselt. Siin on kindel, et kreatiinkinaas langeb verre. Parimal juhul suureneb selle kontsentratsioon normist 3-10 korda ja halvemal juhul 50 korda.
Rabdomüolüüs. Lihas mitte ainult ei lagune, vaid ummistab oma fragmentidega neerud.
Riskitegurid
Oleme seda juba käsitlenud rasvlahustuvate statiinide artiklis. Lihased kannatavad nende all sagedamini.
Suured statiinide annused mõjutavad lihaseid sagedamini.
Kilpnäärme alatalitluse korral kannatavad lihased sagedamini, kuid pole päris selge, kas siin on süüdi statiinid või paljastavad nad ainult hüpotüreoidse lihase probleeme. Seal on kõik keeruline.
D-vitamiini puudust peetakse ka riskiteguriks. See on mõistetav - ilma D-vitamiinita suureneb isegi kukkumisoht, sest lihased ei tööta hästi.
Kui juua rohkem kui klaas greibimahla päevas.
Samuti on hunnik ravimeid, mis kõike raskendavad ja millest räägib raviarst.
Kehaline kasvatus
Lihasprobleemid avalduvad treeningu ajal. Seetõttu võib igasugune ebatavaline kehaline aktiivsus olukorda veelgi süvendada. See ei tähenda, et peate koormusest loobuma. Lihased vajavad seda. Regulaarne ja mõõdukas treening muudab lihased vigastustele vastupidavamaks. Näiteks maratonisportlaste puhul ei tühistata statiine enne maratoni.
Mõistlik oleks alustada uut elu lihtsalt pärast statiinide väljakirjutamist jõusaali tormamisega. Me peame seda tegema järk-järgult.
Tavaliselt, kui tugevast füüsilisest koormusest ilmneb kõrvaltoime, siis pehmema koormuse korral kõik juba kaob.
Kus see haiget teeb
Käed või jalad valutavad õla- ja puusaliigestele lähemal. See on mõlemalt poolt sümmeetriline. Juhtub, et käte pea kohal tõstmine muutub valusaks, valus on toolilt üles tõusta või trepist üles ronida.
Öösel on ka lihaskrambid.
Kõik see juhtub sagedamini esimesel kuul pärast statiinide alustamist.
Pärast statiinide kaotamist kaob kõik kiiresti.
Diagnoos
Tavaliselt ei kinnita seda ükski analüüs. Kõik seal on äärmiselt lihtne - pärast statiinide määramist jäin haigeks, pärast statiinide kaotamist läks kõik ära.
Liiga lihtne? Jah, ka... Inimestel (ja eriti vanematel inimestel) on sageli lihasvalu. Võib-olla pole see statiinidest. Seetõttu saab statiine uuesti välja kirjutada ja uuesti testida. Selline luure jõus. Ja isegi sel juhul on see mõnikord arusaamatu. Nad viisid läbi uuringuid ja kinkisid sellistele inimestele statiinide asemel platseebot. Nad kaebasid igatahes. See on nüüd õuduslugu ja mõned on liiga muljetavaldavad.
Kreatiinkinaasi jälgimiseks või mitte jälgimiseks?
Ei Teda ei jälgita. Enne statiinide väljakirjutamist saab kreatiinkinaasi algtasemeid vaadata hilisemaks võrdlemiseks. Kuid uudishimu huvides ei tehta korduvaid katseid. Kui lihased valutavad, pöörduge arsti poole.
Mis saab siis südamest?
Ei midagi. See rõõmustab. Tema jaoks alustasid nad kõike. Süda ei ole skeletilihas, nii et see ei tee statiinidest haiget.
Minu kanalil on üle 400 artikli. Kui artikkel meeldis, siis meeldige ja tellige.
Loe minu artiklit Rasvlahustuvad statiinid
